Alrededor del 90% de los pacientes con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso y, cuando el paciente llega a obesidad mórbida, llega a ser muy complicado el manejo de la diabetes tipo 2, al mismo tiempo que aumenta la resistencia a la insulina y la intolerancia de la glucosa, lo que hace que el tratamiento farmacológico sea menos eficaz.
Expertos del Hospital General Universitario de Alicante aseguran que el paso a la sangre de ADN de bacterias intestinales podría ser el causante de la resistencia y la inflamación que se observa en pacientes con obesidad mórbida. Así se puede comprobar en un estudio publicado en el Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.
“La presencia de bacterias en sangre podría provocar y mantener una respuesta inflamatoria en estos pacientes, respuesta que se perdería la perder peso después del ayuno o la cirugía bariátrica”, comentó el doctor Félix Lluís, miembro del equipo de investigación.
Para llevar a cabo el estudio se reunió a 58 hombres y mujeres que padecían obesidad mórbida. Todos ellos debieron ingerir menos calorías de las habituales para cubrir sus necesidades diarias, y se les practicó una cirugía bariátrica.
“Como se tomaron muestras de sangre al iniciar el ayuno, inmediatamente antes de la cirugía, y a los 3, 6 y 12 meses después de la misma, se pudo comparar la concentración de moléculas en sangre que favorecen la inflamación y la presencia de fragmentos de ADN bacteriano de origen intestinal”, explicó.
El resultado de la investigación confirmó que existe el paso de fragmentos de ADN bacteriano a sangre en 32,8% de pacientes al inicio del ayuno, en 13,8% inmediatamente antes de la cirugía, y en 13,8%, 1,8% y 5,2% a los 3, 6 y 12 meses después de la cirugía.
“Los estudios estadísticos llevados a cabo pusieron de relieve que la translocación de fragmentos de ADN bacteriano de origen intestinal es el único factor responsable de la respuesta inflamatoria mantenida y de la resistencia a la insulina, aún a pesar de la pérdida de peso", comentó el experto.
Aasimismo, determinaron que al menos el 30% de pacientes con obesidad mórbida tiene fragmentos de ADN bacteriano de origen intestinal circulando en sangre, mientras que la respuesta inflamatoria sistémica desaparece con la pérdida de peso. Asimismo, persiste elevada en pacientes con presencia de fragmentos de ADN bacteriano de origen intestinal en sangre.
“Estos datos abren la puerta a modular la respuesta inflamatoria y la resistencia a la insulina en pacientes obesos mediante la modificación de la flora intestinal y la prevención del paso de ADN bacteriano de origen intestinal a sangre", concluye la investigación española.
